Ali obstaja povezava med nestrpnostjo do histamina in prehrano? Tukaj je tisto, kar pravijo zdravniki

Približno eno uro po tem, ko se s prijateljem usedete za vino in sir, se začnete počutiti slabo. V nekaj minutah preidete iz mehurčkov in smeha v rdečico, brez dihanja in obupno potrebujete kozarec vode. Večkratni globoki vdihi in kasnejši sprehod na svežem zraku se še vedno ne počutite prav.

Torej, ko se tisto noč vrnete domov, se pred računalnikom odplaknete in natipkate modri sir in bolan. Zastrupitev s hrano, razmišljate. Ta zapleten plesen je končno prišel do vas. Ali pa se morda gripiš. Na vaše presenečenje ima Google še eno idejo, ki vas usmerja na spletno mesto o intoleranca za histamin .

Če za kaj takega še niste slišali, ste v dobri družbi. Do pred desetimi leti je bila intoleranca za histamin v zdravstveni skupnosti komajda na radarju. Nestrpnost do histamina je motnja 21. stoletja, pravi Oriol Comas-Basté , raziskovalec na oddelku za prehrano, prehrambene vede in gastronomijo na univerzi v Barceloni v Španiji in vodilni avtor novega poročila v znanstveni reviji Biomolekule . Dejansko je bilo v zadnjem desetletju napisanega približno 80 odstotkov znanstvene literature o intoleranci za histamin, večina pa v zadnjih petih letih. Pravi, da ima pri tem lahko vlogo povečano zanimanje za alergije na hrano in intoleranco za hrano pri splošni populaciji, pa tudi nova orodja in analitične metode, ki so omogočile boljše razumevanje stanja.

Naraščajoče zanimanje za histaminsko intoleranco in prehrano gre z roko v roki z večjo ozaveščenostjo zdravstvenih delavcev o obstoju tega stanja. To je še vedno dokaj redka diagnoza - pravi približno en odstotek ljudi na svetu Elizabeth Bradley, dr. , medicinski direktor Centra za funkcionalno medicino na kliniki Cleveland v Ohiu. Toda v našem svetu funkcionalne medicine je to bolj pogosto, kot si morda mislite.

V redu, torej je novo, hrupno in morda je lahko razlog za vaše nestrinjanje z desko za kokošnice neko noč. Ampak kaj natančno je intoleranca za histamin ?

Razumevanje intolerance za histamin

Začnimo z osnovami: Histamin je naravni kemični sel v vašem telesu. Je stranski produkt hrane, vendar ga v telesu tvorijo tudi določene celice, kot so mastociti, in ga živčne celice proizvajajo kot nevrotransmiter v možganih, pravi Tania Dempsey, dr. , specialistka za avtoimunske bolezni in sindrom aktivacije mastocitov v Greenwichu v Connecticutu. Kemikalija sama po sebi ni nič slabega - njena glavna naloga je zaščititi telo pred alergeni in tujki (kot so virusi), za katere meni, da so nevarni. Toda če postane raven histamina v telesu previsoka, lahko sproži alergijsko reakcijo.

Lahko je videti, kako se lahko intoleranca za histamin poveže z drugimi intolerancami za prehrano 21. stoletja - in sicer gluten in laktoza - stanje, za katero skeptiki trdijo, da ima veliko več ljudi pomisli imajo kot dejansko. Toda intoleranca za histamin je drugačna. Za začetek kljub temu, kako se sliši, intoleranca na histamin ne pomeni, da vaše telo ne prenaša samega histamina (načina, kako oseba, ki ne prenaša glutena, ne more ravnati s pšenico). Namesto tega pomeni, da vaše telo ne more predelati histamina, kar povzroči kopičenje v vašem sistemu povzroča škodljive simptome . V telesu obstajajo različni mehanizmi za presnovo histamina, okvara katerega koli od teh pa lahko povzroči intoleranco za histamin, pravi dr. Dempsey.

10 hudih simptomov alergije, ki bi jih morali jemati zelo resno

Ali je intoleranca za histamin resnična?

Ko število primerov narašča, se skeptiki sprašujejo, od kod nenadoma te nove diagnoze. Ali gre preprosto za to, da ljudje poskakujejo pod pogojem - dneva bandwagon? Verjetno, a verjetno, trdijo strokovnjaki. Namesto tega povečanje pripisujejo boljšemu razumevanju samega stanja. Izboljšanje tehnik za lažje klinične študije zagotavlja natančnejše informacije za zdravnike, da lahko z dokazi podprto diagnozo te motnje pravi Comas-Basté. Razširjenost je bila vedno prisotna, toda v preteklosti so prizadeti posamezniki zaradi pomanjkanja ozaveščenosti in informacij morda morali iskati razlago.

Spet drugi menijo, da je povečanje števila ljudi, ki ne prenašajo histamina, odraz trenutnega časa. Dejavniki okolja so številni dejavniki, ki so lahko vzrok za to bolezen, vključno s kakovostjo hrane, zdravili, stresom in hormoni, pravi dr. Dempsey.

Torej, če imate simptome v stilu alergije, vendar nimate nobene znane alergije, je intoleranca za histamin nekaj, o čemer se je vredno pogovoriti s svojim zdravnikom.

Vzroki za nestrpnost do histamina

Teden dni po nesrečnem izletu vina in sira se doma poležavate pred televizorjem, med gledanjem tekme pa si privoščite ostanke sinoči. Do polčasa je vaš obraz zardel, koža vas srbi in težko dihate. Če gre za intoleranco za histamin, kaj za vraga povzroča?

No, lahko je ena od več stvari. Nestrpnost do histamina je nejasen krovni izraz za skupino simptomov, ki jih povzroča histamin, vendar vam ne pove, zakaj bolnik dejansko ne prenaša, pravi dr. Dempsey. Za uspešno zdravljenje je treba ugotoviti osnovni vzrok.

Med možnimi razlagami za vaše zadnje kroge bolezni:

Prehrana

Hrana je vodilni sprožilec intolerance na histamin, pravi dr. Dempsey. Vsa hrana vsebuje nekaj histamina, vendar se količina spreminja (več o tem v minuti). Na splošno imajo fermentirana in starana živila veliko histamina (zakaj bi vas ta sir morda spravil nazaj), prav tako konzervirana hrana in ostanki hrane. Mnogi se dobro hranijo z visoko histaminsko hrano, toda če vaše telo ne more učinkovito presnavljati histamina, lahko uživanje teh izdelkov sproži simptome, kot so srbenje in koprivnica.

Sorodno: Enostavni načini za obnovitev zdravja črevesja

Pomanjkanje DAO

Vaše telo proizvaja encim, imenovan diamin oksidaza (DAO). Njegova naloga je razgraditi histamin iz hrane v prebavilih, da nevtralizira njegove učinke. Če ne proizvajate dovolj tega encima, se raven histamina v telesu zviša, pravi dr. Dempsey. Dejavniki, ki vplivajo na DAO, vključujejo:

• Vaši geni : Enojni nukleotidni polimorfizmi (SNP) - domišljijski način za izražanje sprememb v genetskih gradnikih DAO - lahko privedejo do pomanjkanja tega encima.
• Zdravila : Nekateri antibiotiki in zdravila za krvni tlak lahko znižajo raven DAO.
• Motnje v prebavilih : Encim DAO živi v prebavilih, zato lahko vnetna črevesna bolezen, puščajoča črevesja, intoleranca za celiakijo gluten ali okužbe ogrozijo celovitost črevesne sluznice in vodijo do pomanjkanja DAO.

Pomanjkanje HNMT

Drug encim, znan kot histamin N-metiltransferaza (HNMT), prav tako služi za razgradnjo histamina v telesu in ga pretvori v spojino, ki jo lahko izločate z urinom. Nizke količine HNMT lahko povzročijo nastanek histamina v telesu.

Sindrom aktivacije mastocitov (MCAS)

Mastociti so odgovorni za sprožitev imunskega odziva v vašem telesu in če se pomotoma aktivirajo, lahko povzročijo prekomerno proizvodnjo histamina. Če imate simptome intolerance na histamin in se ne odzivate na prehranske spremembe ali druge preproste posege, se testirajte na MCAS, pravi dr. Dempsey. Raziskave kažejo, da ima 17% prebivalstva MCAS. Čeprav imata MCAS in intoleranco za histamin simptome, je MCAS lastna motnja in zdravljenje se lahko razlikuje.

Simptomi nestrpnosti do histamina

Zdaj že veste vse o srbečem, zardevalnem delu, ki vas grli. Če je intoleranca za histamin posledica vaše prehrane, jo boste občutili dokaj kmalu po jedi, pravi dr. Bradley. Čez kakšno uro je že bog, srbi me, moje ustnice se počutijo smešno - morda dobite celo koprivnico - in boste rekli, kaj se dogaja?

Nestrpnost do histamina se lahko kaže tudi na druge, manj očitne načine. Na primer, morda imate neurejen občutek kot naval adrenalina, pravi dr. Bradley. Ne pozabite, kdaj so stvari teče Vloga histamina je gladko prepoznati in izgnati tuje napadalce v telesu, najlažji način pa je, da se vam orosijo oči in oteknejo notranji prehodi, povzroči, da se vaš želodec neredi in vašemu prebavnemu traktu sporoči, da premik naprej. Iz tega razloga so to pogosti simptomi intolerance za histamin:

• Anksioznost
• Napihnjenost
• Težave z dihanjem
• Preobremenjenost
• Driska
• Utrujenost
• Zardela koža
• Plin
• Glavobol
• Koprivnica
• Vnetje
• Srbenje
• Pordelost
• Neurejen občutek
• Welts

Sorodno: 10 najboljših eteričnih olj za tesnobo in stres

Diagnoza in zdravljenje intolerance na histamin

Kljub napredku pri razumevanju te motnje je intoleranco za histamin še vedno težko diagnosticirati. Zdravnik vam ne more dati nobenega testa, toda baterija preiskav in krvnih plošč lahko izključi stvari, kot so alergije na hrano, kar pomaga vašemu zdravniku, da ne bo našel pravega krivca.

Diagnostična merila vključujejo pojav dveh ali več tipičnih simptomov intolerance na histamin in njihovo izboljšanje ali odpust po dieti z nizko histaminov ter izključitev drugih s tem povezanih motenj, kot so alergije na hrano, pravi Comas-Basté.

Obstaja nekaj diagnostičnih orodij, ki bi jih vaš zdravnik morda upošteval, vključno s testom za določene genske spremembe ali polimorfizme, ki so povezane z nižjimi ravnmi aktivnosti DAO. Zdravniki bodo morda lahko prepoznali tudi biomarkerje presnove histamina v urinu. Toda testi niso stoodstotno prepričljivi in ​​morda obstajajo tudi drugi razlogi za pozitivne rezultate, zato so za zdaj najboljši klinični simptomi in odprava drugih možnih vzrokov.

Če imate diagnozo intolerance za histamin, se bo zdravnik z vami pogovoril o več pristopih zdravljenja, vključno s prehranskimi spremembami, dodatki in morebiti zdravili. Uporaba dnevnika hrane vam lahko pomaga slediti simptomom, zlasti kadar morda ni jasno, katera hrana povzroča težavo, pravi dr. Dempsey. Morda boste morali tudi upoštevati eliminacijsko dieto, pri kateri iz obrokov sistematično odstranjujete nekatera živila z visoko vsebnostjo histamina, da preverite, ali vas olajšajo simptomi.

Če zdravnik ugotovi, da vam primanjkuje encima DAO, lahko pred obrokom vzamete dodatke, ki telesu pomagajo razgraditi histamin v hrani. Ena majhna študija ugotovili, da je 13 od 14 bolnikov s intoleranco za histamin, ki so jemali dodatek DAO, občutil olajšanje simptomov.

Spreminjanje prehrane in uživanje dodatkov lahko prinese olajšanje; v nasprotnem primeru vam bo zdravnik morda predlagal zdravila. Nekateri se dobro odzivajo na zdravila, ki blokirajo enega ali oba histaminska receptorja, H1 in H2, zlasti kadar druge intervencije niso uspešne, pravi dr. Dempsey. Zaviralci H1 so zdravila iz razreda antihistaminikov, zaviralci H2 pa zdravila, ki zavirajo histaminske receptorje v želodcu - včasih veljajo za „antacide“. Primeri zaviralcev H1 vključujejo loratadin (Claritin) in feksofenadin (Allegra); Zaviralci H2, ki so na voljo brez recepta, vključujejo famotidin (Pepcid) in cimetidin (Tagamet).

Dieta za intoleranco za histamin

Čeprav nobena hrana v resnici ne vsebuje histamina, imajo različna živila različne ravni kemikalij, in če imate opravka z intoleranco za histamin, je vredno raziskati prehranski načrt, ki se osredotoča na hrano z malo histamina in omejuje hrano z visoko histaminom. Pravzaprav, raziskovalci v Seulu v Koreji , je ugotovil, da je dieta z nizko vsebnostjo histamina štiri tedne zmanjšala resnost simptomov intolerance na histamin, kot je koprivnica, za 36 odstotkov. To je nekaj živil, ki jih boste morda želeli zmanjšati ali dodati v svojo prehrano.

Živila z visoko histaminom

Če želite zmanjšati količino živil z visoko vsebnostjo histamina, Časopis Akademije za prehrano in dietetiko predlaga, da spodaj navedena živila v celoti izločite iz obrokov, pri čemer opazite kakršno koli razliko v simptomih, nato jih dodate enega za drugim, da vidite, ali se simptomi ponovno pojavijo ali poslabšajo:

• Starana in fermentirana hrana (kimchi, siri, jogurt, predelano meso, kislo zelje)
• Avokado
• Konzervirana hrana
• Nekatere začimbe (čili v prahu, cimet , nageljnove žbice)
• Češnje
• Jajčevec
• Zamrznjene ali prekajene ribe
• Mleto meso
• Ostanki
• Špinača
• Jagode
• Paradižnik
• Vino in pivo

Sorodno: 200 živil z nizko vsebnostjo FODMAP

Živila z nizko vsebnostjo histamina in antihistaminiki

Izločilne diete vam lahko pomaga prepoznati hrano, ki povzroča vaše simptome, vendar diete z nizko vsebnostjo histamina ne morete dolgo uporabljati, ker je preveč omejevalna, ugotavlja dr. Bradley. Boljši dolgoročni pristop? Poiščite spodnjo hrano, ki ima naravno nizko vsebnost histamina ali vsebuje spojine, kot sta bromelain in kvercetin, antihistaminiki, ki blokirajo proizvodnjo histamina:

• Mandlji
• Jabolka
• Brokoli
• Korenje
• Piščanec
• Kokosovo mleko
• Kuhana jajca
• Kumare
• Zeliščni čaj
• Listnate zelenice
• Leča
• Melone
• Oves
• Hruške
• Ananas
• Riž (bel ali rjav)
• puran
• Kurkuma ( raziskave kažejo kurkuma lahko zavira sproščanje histamina v mastocitih)

Hrana, ki sprošča histamin

Nekatera živila sama po sebi nimajo veliko histamina, vendar pomagajo pri sproščanju histamina v telesu ali blokirajo sposobnost DAO, da razgradi histamin v telesu. The Organizacija za ozaveščanje o nestrpnosti do histamina ta živila našteva med tistimi, na katera je treba paziti:

• Črna in zeleni čaj
• Čokolada
• Citrusi
• Kivi
• Mleko
• Večina kisov
• Oreški
• Surovi beljaki
• Nekaj ​​konzervansov
• Pšenični kalčki

Probiotiki za intoleranco za histamin

Zadnji del uganke o nestrpnosti do histamina? Kakovost in količina zdravih bakterij v Ljubljani vaše črevesje . Tukaj je dogovor: Sestava tako imenovanega črevesnega mikrobioma pomaga določiti zdravje vaše črevesne sluznice, kar lahko vpliva na sposobnost pravilne obdelave ali odstranjevanja histamina. Študija v Časopis za fiziologijo in farmakologijo ugotovili, da imajo ljudje z intoleranco za histamin manj raznolikosti črevesnih bakterij in večje okvare črevesne sluznice v primerjavi s tistimi brez intolerance na histamin.

Stres, slaba prehrana in zdravila lahko povzročijo motnje v celovitosti črevesne stene, pojasnjuje dr. Bradley. To lahko privede do vnetja črevesja, kar poslabša simptome.

Povezano: Kako narediti Kombucha doma

Vnesite: Probiotiki . Ti mikroorganizmi lahko zmanjšajo vnetje črevesja, podpirajo črevesno sluznico, povečajo število dobrih bakterij v črevesju in zmanjšajo količino nekoristnih bakterij. ( Prebiotiki —Živila, kot so čebula, česen in ingver, ki podpirajo probiotiki —Mogoče bo tudi koristno, pravi dr. Bradley.) Lahko jemljemo probiotike kot hrano ali v dopolnilni obliki, toda katere uporabljate, zato pozorno preberite nalepke. Znano je, da nekateri probiotični sevi proizvajajo histamin, kar bi lahko poslabšalo položaj, pravi dr. Dempsey. Toda drugi sevi lahko pomagajo znižati raven histamina.

Glasilo Zdravo zdaj

Poiščite naslednje probiotične seve, ki imajo raziskave, ki podpirajo njihovo sposobnost zniževanja ravni histamina:

• Dojenčki Bifidobacterium

• Bifidobacterium longum

• Lactobacillus

• Lactobacillus rhamnosus

• Lactobacillus gasseri

• Kratek bifidobakterij

Če probiotiki ne vplivajo na vaše simptome, ne obupajte. Nestrpnost do histamina je lahko zapletena zaradi številnih možnih vzrokov za motnjo, vendar večina ljudi sčasoma ugotovi njihove sprožilce in kako se jim izogniti. Morda si boste v prihodnje privoščili vino in sir, vendar lahko uživate v številnih živilih - brez panjev. Piña colada, kdo?

Če želite več hrane za vas, si oglejte to seznam protivnetnih jedi vaše telo bo ljubilo.

Viri

• Oriol Comas-Basté , raziskovalec na oddelku za prehrano, prehrano in gastronomijo na univerzi v Barceloni v Španiji
• Elizabeth Bradley , MD, medicinski direktor Centra za funkcionalno medicino na kliniki Cleveland v Ohiu
• Tania Dempsey , MD, specialist za avtoimunske bolezni in sindrom aktivacije mastocitov v Greenwichu v Connecticutu
• Alergologija in imunopatologija : Histamin, zastrupitev s histaminom in nestrpnost.
• Biomolekule: Nestrpnost do histamina: trenutno stanje tehnike
• Ameriški časopis za klinično prehrano: Histamin in nestrpnost do histamina
• Mednarodni časopis za imunopatologijo in farmakologijo : Aktivnost serumske diamin oksidaze pri bolnikih s intoleranco za histamin
• Dermatološki anali : Dieta brez histamina je koristna za zdravljenje odraslih bolnikov s kronično spontano urtikarijo
• Molekularne in prehranske raziskave hrane : Imunomodulatorni učinki kurkumina pri alergiji
• Časopis Akademije za prehrano in dietetiko : Ali obstaja dieta za nestrpnost do histamina?
• Ozaveščenost o nestrpnosti do histamina : Seznam živil
• Časopis za fiziologijo in farmakologijo : Vzorci mikrobov pri bolnikih s intoleranco za histamin