Po srčnem napadu: Zakaj sem tako utrujen?

V tem ekskluzivnem odlomku iz Ženskega vodnika za življenje s srčnimi boleznimi avtorica Carolyn Thomas, avtorica nagrajenega bloga Srčne sestre, Thomas razloži, kako jo je utrujenost presenetila - in kako se je naučila obvladovati.

Za mojo celoto življenje BHA (pred srčnim napadom),Komaj se spomnim, da bi čutil pravo utrujenost. Seveda, počutil bi se boleče po dolgih prepotenih dneh na naši sadjarski kmetiji kot najstnik. Ali zaspan po vlečenju vseh noči na fakulteti. Ali izmučena misel, ki se je kot mlada mamica poskušala spoprijeti s kolikatim dojenčkom in dojenčkom. Ali pa utrujen na koncu stresnega dne, ko sem v svoji karieri za odnose z javnostmi žongliral z roki v zadnjem trenutku. Ali morda celo prijetno boleče po mojem teče skupina zaključila naše dolge nedeljske jutranje treninge.

Toda na splošno iz dneva v dan nikoli nisem občutil take hude utrujenosti, kot sem jo doživel AHA (po srčnem napadu). Nisem pričakoval, da se bo takšna utrujenost odpravila. Nisem bil preprosto izčrpan, postala sem kar stiska zaradi vse te izčrpanosti. Kaj je bilo narobe z mano? Zakaj nisem mogel dvigniti svojega nogavice in se spet počutiš normalno?

Srce-zdrav nasvet
Vaš srce si zasluži strokovnjaka. Tako kot diagnoza raka povzroči napotitev k onkologu, tudi nekdo z diagnozo napredovalega srčnega popuščanja potrebuje strokovnjaka.

Presenetljive odgovore na ta zaskrbljujoča vprašanja sem našel v švedski študiji z univerze v Göteborgu. Tamkajšnji raziskovalci so ugotovili, da približno polovica vseh bolnikov, ki preživijo srčni napad, še vedno trpi utrujajočo utrujenost štiri mesece po diagnozi. Dr. Pia Alsén, vodilna avtorica te študije, je ugotovila: Mnogi ljudje, ki so okrevali po srčnem infarktu, so utrujenost doživljali kot novo in drugačno, ki ni povezana s fizičnim naporom ali pomanjkanjem počitka; zgodilo se je nepredvidljivo in ga ni bilo mogoče pripisati nobenemu določenemu vzroku.

Težko je opisati tovrstno izčrpanost tistim, ki je še nikoli niso doživeli, ali razložiti utrujenost, ki je s počitkom ne lajša. Ta utrujenost ni enaka občutku utrujenosti. To je bolj kot gripa ali pa vas povozi velik avtobus.

Nedolžni razlog za utrujenost po srčnem napadu je lahko tudi v poškodbi srčne mišice, ki jo povzroči sam srčni napad, dodaja dr. Alsén. Ko se srčna mišica poškoduje, ker med srčnim infarktom izgubi pretok kisika s kisikom, nastane brazgotinsko tkivo, ki lahko zmanjša učinkovitost srca, odvisno od velikosti in lokacije poškodbe. V mojih zgodnjih dneh doma sem za najenostavnejše naloge - tudi za tuširanje - bil potreben izjemen napor in 20-minutno poležavanje, da sem si opomogel, med tem pa sem se počutil raztresenega, rahloglavega in bolnega.

Spomnim se, da sem se kmalu po prihodu iz bolnišnice s sinom Benom sprehodil v enem bloku. Moja naknadna navodila CCU so bila, da prvi teden hodim na prostem en blok na dan, drugi blok na dan drugi teden itd. Mimogrede, izvedel sem, da so bili takšni nasveti morda preveč previdni, ugotovi, da je tisto, kar ranjeno srce po srčnem dogodku najbolj potrebuje, vadba. Nekateri raziskovalci zdaj predlagajo, da so bolniki, ki začnejo nadzorovan program vadbe en teden po srčnem napadu, izboljšali delovanje srca v primerjavi s pacienti, ki so odlašali z vadbo. V resnici se zdijo rezultati zamude dramatični za tiste, ki so čakali, da začnejo telovaditi kot jaz, po mnenju dr. Marka Haykowskega z univerze v Alberti; ta presenetljiv rezultat je našel pri srčnih bolnikih, ki sta jih preučevala njegova raziskovalna skupina: Vsak teden, ko so novi srčni bolniki odlašali z začetkom vadbe, bi morali trenirati en mesec dlje, da bi dobili podobne koristi.

Nazaj na tisti izredni sprehod v enem bloku: z Benom sva se komaj pripeljala do znaka stop na koncu našega bloka, ko sem ga moral prijeti za roko, da bi se naslonil na oporo vse do doma. Nisem mogel verjeti! Počutila sem se kot krhka starka, ki je komaj zmogla premešati eno nogo pred drugo. In ko smo se končno vrnili domov (najpočasnejši tempo hoje v zabeleženi zgodovini), sem se na kupu zgrudil, da sem si opomogel, in že se spraševal, ali bi se moral povsem izogibati hoji.

Izkazalo pa se je, da me je Ben kljub svoji utrujenosti prav spodbudil, da sem vsak dan prišel ven na tiste sprehode, vsak dan je šel nekoliko dlje. In razen če vam zdravnik izrecno naroči, naj počiva, kot je poročala ekipa dr. Haykowskega, ranjenim srcem na splošno pomaga delo, ne počitek.

Kaj torej lahko storimo, ko je zaradi utrujenosti težko upoštevati tak nasvet? Z leti moja vedno radodarnaSrčne sestrebralci blogov so delili te nasvete, ki vam bodo morda prav tako pomagali, zlasti v tistih krhkih zgodnjih dneh:

• Naj bo lepo in počasi.
• Vsako jutro vstanite iz postelje ob istem času.
• Zaščitite svojo energijo, še posebej v prvih nekaj tednih.
• Ničesar ne dokazujete in nagrade za to, da naredite preveč, prehitro.
• Poskusite ohraniti reden urnik za spanje z mirno rutino brez zaslona.
• Popolna umetnost 20-minutnega dremanja.
• Vsak dan pojdite ven, da se nadihate svežega zraka.
• Bodite pozorni na prehranjevanje zdrava hrana po rednem urniku.
• Pazite na porabo kofeina in sladkorja.
• Poskusite sprostitev, nežno raztezanje ali meditacija tehnike.
• Natančno načrtujte dan. Nadomestna obdobja aktivnosti in počitka.
• Med počitkom načrtujte, kaj boste počeli, ko boste bolj sposobni.
• Preverite neželene učinke zdravil. Vzemite jih v najboljšem času dneva, da zmanjšate neželene učinke (če so na primer znani neželeni učinki utrujenost ali omotica, vprašajte, ali jih lahko vzamete pred spanjem).
• Sprejmite resničnost, da običajnega seznama opravil danes ne boste izpolnili.
• Spoštujte svoje okrevajoče telo, kaj lahko naredi danes in česa ne.
• Oglejte si smešen film. Ne bo vas manj utrujalo, toda s smehom se boste počutili bolje.