Ali vam recepti za psoriatični artritis krčijo proračun? 13 načinov, kako prihraniti denar za droge, ki jih potrebujete

Recepti so lahko dragi - še posebej, če imate psoriatični artritis. Zdravila za luskavico artritis lahko vodi do obsega, od sorazmerno poceni starejših generičnih zdravil do nekaj tisoč dolarjev mesečno za biološka zdravila, pojasnjuje Dr. Lynn Ludmer , revmatolog s sedežem v Baltimoru. Medtem ko nekatere zavarovalnice krijejo nekatera zdravila, lahko druge pacientom pustijo, da morajo visoke cene zdravil plačevati v gotovini. To se lahko sešteva in je lahko izjemno stresno, še posebej, če potrebujete mesečni recept za obvladovanje bolečin in simptomov.

Dr. Nabila Ismail, farmacevt iz Los Angelesa in vodja vsebin in sodelovanja pri GoodRx , pojasnjuje, da so biološka zdravila eno najdražjih zdravil na trgu. Imenujejo se biološka zdravila, ker so narejena iz živih organizmov ali pa vsebujejo njihove sestavne dele, zaradi česar so dražji za raziskave in razvoj ter proizvodnjo. Dr. Ismail v povprečju brez zavarovanja pojasnjuje, da lahko zdravila stanejo od 5000 do 20.000 USD na mesec. . Dodaja, da so zaviralci encimov, ki so psoriatična zdravila, ki so nova na trgu, všeč Otezla , lahko stane tudi nekaj tisoč dolarjev na mesec.

Dobra novica je, da lahko bolniki s psoriatičnim artritisom na veliko načinov zmanjšajo stroške svojih receptov. Tukaj je 13 nasvetov, kako zmanjšati stroške zdravil, od vpisa v programe finančne pomoči proizvajalcev zdravil do nakupa na veliko.

Kako prihraniti denar za recepte

Začnite s svojim zdravnikom

Revmatologi se dobro zavedajo, kako draga so lahko ta zdravila, in želijo, da imate fizično in finančno dostop do zdravljenja, ki ga potrebujete. Zato imajo pogosto nekaj trikov za pomoč pacientom pri iskanju poti do cenovno ugodnejših zdravil za psoriatični artritis. V resnici gre za to, da ste lastni zagovornik in se zagotovo najprej pogovorite s svojim zdravnikom, če želite preveriti, ali je v ordinaciji nekdo, ki že ima odnos s pacientovim zagovornikom, ki lahko pomaga pri popustih, Rebecca Paone , 37-letna bolnica s psoriatičnim artritisom v Clearwateru na Floridi.

Ludmer se strinja in ugotavlja, da vam je lahko v pomoč zdravnik, ko je v postopku predpisovanja. Včasih ni mogoče uporabiti kuponov, do katerih bi lahko bili upravičeni bolniki. Včasih jim lahko pomagamo pri stvareh, pravi.

Pogovorite se s svojo zavarovalnico

Preden se odločite za začetek jemanja zdravila, ugotovite, ali vaše zavarovanje krije zdravilo. Zaščitno kartico obrnite na hrbtno stran in pokličite številko 1-800. Pogovorite se s predstavnikom stranke in ga prosite, naj preveri vaše ugodnosti. In natančno navedite, kako boste jemali to zdravilo. Dr. Norman B. Gaylis , revmatolog iz Aventure na Floridi pravi: Nekateri ljudje raje dobijo infuzijo tam, kjer jim to storijo, ali pa si nekateri raje vbrizgajo sami. Toda, dodaja, nekatera zavarovanja krijejo zdravila, ki jih dobite v pisarni, in ne drog, ki jih jemljete doma.

Obrnite se na proizvajalca zdravil, da preverite, ali ponujajo program pomoči

Številna farmacevtska podjetja, ki stojijo za zdravili za psoriatični artritis, imajo programe pomoči pri plačilu, kjer se lahko prijavite za finančno podporo. Lahko sodelujete s socialnim delavcem, farmacevtom ali predstavnikom za pomoč strankam, ki vas bo naročil na program in vam priskrbel popustno kartico.

Katie Roberts , 44-letni bolnik s psoriatičnim artritisom v Annapolisu v državi Maryland, na primer, jemlje zdravilo Enbrel ki stane približno 12.000 USD na mesec. Na srečo moje zavarovanje pokriva dobršen del tega, vendar plačam 150 USD na mesec, pravi. Preostanek stroškov krije program, imenovan Enbrel Support, v katerem ima proizvajalec zdravil programe pomoči pri plačilu, za katere se lahko bolniki prijavijo. Imam kartico za plačilo Enbrel in deluje kot kreditna kartica, pravi Roberts. Letno ji na kartico dodelijo določen znesek dolarjev, zato, ko grem plačati enbrel, uporabim svojo kartico za pomoč pri plačilu, ki krije stroške recepta, pojasnjuje. Z uporabo te kartice ji torej ni treba plačati iz žepa in kartica pokriva 150 USD doplačila.

Paone pravi, da lahko z Googlom poimenujete zdravilo in obiščete njegovo spletno stran, pogosto lahko ugotovite, koga kontaktirati za finančno pomoč. Običajno lahko zaprosite za finančno pomoč prek spleta ali pokličete njihovo telefonsko številko 1-800, pravi. Običajno imajo klicni center, ki vas bo vodil skozi celoten postopek.

Sorodno: Ukrivljeni sklepi in rdeča koža? Spoznajte 5 vrst zdravljenja psoriatičnega artritisa +

Nakup v razsutem stanju

Z zalogo več kot enomesečne zaloge hkrati lahko dolgoročno prihranite denar. Roberts pojasnjuje, da je videla, da se zdravilo Enbrel giblje med 5000 in 15000 USD na mesec. Njen doplačilo znaša 150 dolarjev, vendar je našla trik, ker tega 12 mesecev na leto ni treba plačati:

Moje plačilo znaša 150 USD na recept, ne glede na to, ali gre za enomesečno ali trimesečno oskrbo, pojasnjuje. Z 90-dnevno oskrbo zmanjšam stroške doplačila. Vsake tri mesece plačam 150 USD - namesto 150 USD vsak mesec.

Uporabite storitev popustov za zdravila, kot je GoodRx

Roberts uporablja GoodRx za nekatera zdravila za zdravljenje bolečin. Moje zavarovanje ne krije zdravil pod doplačilom, zato bom nakupoval približno 10 dolarjev ali 12 dolarjev, pojasnjuje. In poskušal bom najti ugodnejšo rešitev, kot je GoodRx. Roberts je storitev ali podobne storitve uporabil za nakup zdravil za obvladovanje bolečin, kot je Voltaren . Uporabila ga je tudi za Ibuprofen 800, ki je zdravilo brez recepta. Včasih, če zanj dobite recept, je cenejši kot recept, kot če ga kupite na prodaj, pravi. Poleg GoodRx lahko preizkusite tudi storitve, kot so Optum Perks , SingleCare , No Rx , RxSaver in Blink Health nakupovati za popuste na recepte.

Sami kupujte recepte prve stopnje

Roberts pojasnjuje, da ima tudi njena zavarovalnica, tako kot številni, polico z večstopenjskim kritjem na recept - prvo, drugo in tretjo ter nato posebna zdravila. Pojasnjuje, da so zdravila prve stopnje običajno tista, ki spadajo pod plačilo. Če je moje plačilo 25 USD, so tier običajno manj kot 25 USD, pojasnjuje. Torej se sklicujem na ta večstopenjski seznam zdravil. Če je na prvem nivoju, ga bom verjetno kupil in preveril, kje ga najceneje dobim.

Razmislite o alternativnih načinih zdravljenja

Pot do recepta je v mnogih primerih zagotovo potrebna, pravi Roberts. Torej, če išče obvladovanje bolečine, se bo morda pogovorila s svojim zdravnikom o nujnosti recepta. In če obstajajo alternativni načini zdravljenja, jih bo morda poskusila najprej. Na primer, z vidika obvladovanja bolečine sem naredila akupunkturo ali masažo, saj moje zavarovanje krije oboje, pravi. Zato je včasih zame bolj ekonomično, če se odločim za alternativno zdravljenje bolečine kot za zdravila na recept.

Vprašajte svojega zdravnika, če lahko jemljete druga zdravila

Priporočen je bil Paone Xeljanz njen zdravnik, vendar ji je zavarovanje sporočilo, da ga ne bo pokrilo. Bilo je skoraj 10 tisočakov! razglaša ona. Torej v takih situacijah priporoča, da se pogovorite s svojim zdravnikom in preverite, ali obstaja še kakšen recept, ki ga lahko prevzame vaše zavarovanje. Trenutno je vključena Taltz in za to ima doplačilo v višini 0 USD.

Preden poskusite brezplačen vzorec, se prepričajte, da je zdravilo pokrito

V zdravniških ordinacijah so pogosto na voljo brezplačni vzorci zdravil, da jih preizkusite, da vam bodo pomagali začeti. Toda preden se potopite v nov protokol, tudi z brezplačno ponudbo, se obrnite na svojo zavarovalnico in preverite, ali bo pokrit, ko zmanjka vzorca. Če ga vaše zavarovanje ne krije, se pogovorite s svojim zdravnikom o prehodu na drugo zdravilo, ki bi lahko imelo podoben izid.

Sorodno: Stacy London deli svojih 6 najboljših nasvetov za življenje s psoriaznim artritisom, ki vam bodo tudi pomagali

Opravite raziskavo, preden zamenjate zavarovalniški načrt

Ne zamenjajte zavarovalnih načrtov, ne da bi se prepričali, da bo vaš novi načrt zajemal obstoječa zdravila. Ena najpomembnejših napak ljudi je, da v resnici ne raziščejo dovolj dobro svojega zavarovalnega načrta, preden izberejo načrt, pravi dr. Ludmer. V preteklih letih sem videla veliko pacientov, ki dobijo 50.000 USD letno zdravil, ki spreminjajo načrte za naslednje leto, ne da bi upoštevali dejstvo, da to zdravilo morda ne bo zajeto, meni. Naredite torej tudi svoje raziskave, kajti v nasprotnem primeru bi dr. Ludmer opozoril, da bi lahko bili zelo nesrečni in morda ne boste mogli razveljaviti tega do naslednjega koledarskega leta.

Razmislite o zavarovalnem načrtu z nižjo odbitno franšizo

Lansko leto, Meredith Amoroso , 37-letna bolnica s psoriatičnim artritisom v Pittsburghu, je ugotovila, da je njena zavarovalnica zamenjala zavarovalnice na recept. Zdaj njeno zavarovanje ne sprejema več kartice Enbrel z doplačilom. Za prvih nekaj odmerkov sem morala plačati 5000 USD iz žepa, kar je bil velik udarec, pojasnjuje. Eno je, da je treba plačati tekom enega leta, vendar sem bil dolžan 5000 dolarjev, ker je bila to moja odbitka, 10. januarja. In takoj sem moral plačati, da sem dobil zdravila. Zdaj, ko je dosegla odbitek, bo imela vse leto kritje na recept, vendar je to Amoroso spoznalo, da obstaja nekaj moči pri izbiri zavarovalnega načrta z nižjo odbitno franšizo.

Posvetujte se s farmacevtom

Naslednjič, ko pridete na vrsto po recept, vprašajte blagajno v lekarni, če se lahko posvetujete s farmacevtom. Dr.Ismail pravi, da lahko svetuje, kako prihraniti denar in pomaga pri stvareh, kot je predavtorizacija zavarovanja. In opozarja, da lahko traja nekaj časa, da dobimo odobritev. Predhodno dovoljenje pomeni, da vaša zavarovalnica od vašega zdravnika ali ponudnika zahteva dodatne informacije, da bi lahko razmislila o odobritvi vašega zdravila, dodaja, da je vaše zdravilo pomembno, zato morajo biti bolniki proaktivni pri ponovnem polnjenju, da se izognejo zamudam.

Spregovori

Dr. Ludmer pravi, da je v današnjem času biti zagovornik artritisa resnično ogromno. Trenutno se v Kongresu dogaja veliko računov, ki bodo bistveno spremenili povračilo stroškov za paciente, vključno z akumulatorji doplačil. In če o tem ne veste ničesar, bi se morali tega naučiti - biti zagovornik Fundacije za artritis, kjer lahko s svojim glasom govorite s člani kongresa, ko se ti računi pojavijo. Lahko jim sporočite, da: „Hej, resnično sem živ človek in si ne morem privoščiti zdravil. Odločiti se moram med hrano in recepti, sicer pa že deset let nisem na dopustu, ker me moja zdravila stanejo 50.000 dolarjev na leto, «pojasnjuje.

Nato se Chloe in Curve iskreno posveti življenju s psoriatičnim artritisom in kako se spoprijeti z izbruhi.

Viri:

• Dr. Lynn Ludmer , revmatolog s sedežem v Baltimoru
• Dr. Nabila Ismail, lekarnar iz Los Angelesa in vodja vsebin in sodelovanja pri GoodRx
• Rebecca Paone , 37-letni bolnik s psoriatičnim artritisom v Clearwateru na Floridi
• Dr. Norman B. Gaylis , revmatolog v Aventuri na Floridi
• Katie Roberts , 44-letna bolnica s psoriatičnim artritisom v Annapolisu v zvezni državi Maryland in ambasadorka in predsednica in zagovorniška organizacija Lokalno poglavje Marylandove fundacije za artritis
• Meredith Amoroso , 37-letnega bolnika s psoriatičnim artritisom v Pittsburghu