Vpis v Medicare: Kako in kdaj se prijaviti za Medicare

Če se približujete 65. letu, imate morda vprašanja o včlanitvi v Medicare. Medicare je vladni program zdravstvenega zavarovanja za osebe, stare 65 let ali več, vendar ne obstaja nobena vrsta kritja.

Medicare pokritost je različna. Vključuje štiri dele, na voljo pa je tudi dodatna možnost pridobitve zavarovalnega načrta Medicare Supplement. Razumevanje, kako deluje pokritost, vam lahko pomaga izbrati pravi načrt za vaše zdravstvene potrebe. Ta članek bo obravnaval različne dele Medicare in kako deluje vpis v Medicare.

Sorodno: Prihranite denar z dodatnim zavarovalnim načrtom AARP Medicare - tukaj je razčlenitev

Kateri so različni deli Medicareja?

Štirje deli Medicare vključujejo: del A, del B, del C in del D. Medicare Del A je bolnišnično zavarovanje; Medicare Del B je zdravstveno zavarovanje; Medicare Del C je načrt Medicare Advantage, Medicare Part D pa načrt za zdravila na recept, da prihranite pri zdravilih.

Original Medicare vključuje del A in del B. S tem kritjem lahko obiščete katerega koli zdravnika ali bolnišnico, ki sprejme paciente Medicare.

Del bolnišničnega zavarovanja krije večino osnovnih bolnišničnih stroškov, kot so:

• Oskrba v hospicu
• Zdravstveno varstvo na domu
• Biva v polzasebni sobi
• Oskrba v usposobljenih ustanovah za zdravstveno nego
• Transfuzija krvi več kot 3 litre krvi

Del B zdravstveno zavarovanje zagotavlja kritje za:

• Obiski zdravnika
• Laboratorijsko testiranje
• Slikovni testi
• Preventivna oskrba
• Vožnja z rešilcem
• Druge storitve, kot so kemoterapija, obsevanje in dializa

Večina ljudi Medicare del A prejme brezplačno, del B pa ima mesečno premijo, ki temelji na vašem prilagojenem bruto dohodku.

Sorodno: Original Medicare vs. Medicare Advantage: Tukaj je, kako vedeti razliko

Čeprav pokritost s sistemom Original Medicare za nekatere zadostuje, drugi zahtevajo dodatne ugodnosti in kritje. V tem primeru obstaja možnost prijave na načrt Medicare Advantage, znan tudi kot Medicare Part C.

Medicare Del C ne ponuja zvezna vlada. Namesto tega boste to kritje kupili pri zasebni zdravstveni zavarovalnici. Načrti Medicare Advantage morajo zagotoviti enake prednosti dela A in dela B ter dodatne ugodnosti, kot so zobozdravstvena oskrba, sluh in vid.

Nekateri načrti dela C vključujejo tudi pokritost z zdravili na recept Medicare Del D, vendar vam ni treba včlaniti se v načrt Medicare Advantage, da bi dobili ugodnosti za zdravila na recept. Del D Medicare je na voljo tudi kot samostojna politika, ki spremlja Original Medicare.

Kako se včlaniti v Medicare: Razumevanje obdobij vpisa

Zdaj, ko razumete različne dele Medicareja: Kdaj se lahko prijavite in prejemate ugodnosti?

Pomembno je omeniti, da za Medicare ni določenega datuma vpisa. Obdobja vpisa se razlikujejo glede na vrsto načrta Medicare in kdaj želite začeti prejemati ugodnosti.

Začetno obdobje vpisa v Medicare

Če prejemate prejemke socialne varnosti pred 65. letom, ste prvič v mesecu, ko dopolnite 65 let, samodejno vpisani v prvotni del Medicare A in B.

Če ne prejemate ugodnosti socialne varnosti, se lahko prijavite za Original Medicare v sedemmesečnem obdobju, ki se začne tri mesece pred dopolnitvijo 65 let in konča tri mesece po dopolnitvi 65 let. To je vaše prvo vpisno obdobje . V tem času se lahko prijavite za Original Medicare, načrt Medicare Advantage in načrt zdravil na recept Medicare.

Ko se vpišete v Original Medicare, se lahko vpišete tako v del A kot v del B ali samo v del A. Del B lahko odložite, če prejemate zdravstveno zavarovanje pri delodajalcu ali delodajalcu vašega zakonca. Za del B se lahko prijavite pozneje, vendar boste plačali kazen za pozno včlanitev.

Prvotni vpis v Medicare

Če se ne prijavite za originalni del Medicare A in B, ko ste sprva upravičeni, se lahko vsako leto prijavite med splošnim vpisom v Medicare. To se zgodi med 1. januarjem in 31. marcem vsako leto, pokritost pa se začne 1. julija.

Letni vpis na Medicare

Vsako leto lahko od 15. oktobra do 7. decembra preklopite z izvirnega Medicareja na načrt Medicare Advantage ali obratno; ali preklopite z načrta Medicare Advantage z zajetjem zdravil na tistega, ki ne zajema drog, ali obratno.

Med letnim vpisnim obdobjem Medicare se lahko vpišete tudi v načrt zdravil za zdravila Medicare Del D, opustite načrt, spremenite kritje ali preklopite na novo zavarovalnico. Spremembe kritja Medicare med odprtim vpisom začnejo veljati 1. januarja.

Sorodno:Kaj pokriva Medicare in kako deluje? Razbijemo ga

Odprta prijava za Medicare Advantage

Ko ste že včlanjeni v načrt Medicare Advantage, lahko v obdobju vpisa Medicare Advantage od 1. januarja do 31. marca vsako leto preklopite na drug načrt Medicare Advantage ali pa preklopite nazaj na Original Medicare. Kritje se začne prvi dan naslednjega meseca.

Poseben vpis na Medicare

Upoštevajte, da obstaja tudi posebna včlanitev za Medicare. Vendar niso vsi upravičeni do teh vpisnih obdobij.

To vam omogoča, da v določenih okoliščinah spremenite načrt Medicare Advantage ali načrt zdravil na recept Medicare Del D. Glede na situacijo se boste morda lahko prijavili, preklopili ali spustili načrt izven običajnih obdobij vpisa.

Poseben vpis lahko velja, če se preselite izven območja storitve vašega načrta ali če izgubite zdravstveno zavarovanje ali pokritost z zdravili na recept pri svojem delodajalcu.

Kako se prijaviti za zavarovalni načrt dodatka Medicare

Original Medicare ne bo pokrival vseh stroškov bolnišnice in zdravnika. Torej, odvisno od vašega zdravstvenega stanja - in od tega, kako pogosto boste potrebovali oskrbo - boste morda želeli kupiti načrt zavarovanja dodatka Medicare, znan tudi kot Medigap.

Ti načrti pokrivajo stroške, ki jih Original Medicare ne. To lahko vključuje vaše neposredne stroške za franšize, doplačila in sozavarovanje.

Podobno kot del A, del B, del C in del D Medicare, imajo zavarovalni načrti Medicare Supplement ali Medigap tudi vpisno obdobje. To je šestmesečno obdobje, ki se začne prvi dan meseca, ko dopolnite 65 let.

Trenutno vam ni treba kupiti dodatnega programa. Če pa se ne vpišete, ko ste prvič upravičeni, kasneje morda ne boste mogli dobiti dodatka. Vaša sposobnost, da po prvem vpisnem obdobju pridobite zavarovanje za Medicare Supplement, bo predmet zdravstvenega zavarovanja.

Upoštevajte, da se lahko v program Medicare Supplement vpišete samo, če imate original Medicare. Ta načrt ni na voljo, če imate načrt Medicare Part C Advantage.

Sorodno:Pogovorimo se o načrtih dopolnil Medicare - kaj se ponuja in kakšni so stroški?

Razumevanje, kako deluje včlanitev v Medicare, preden izpolnite pogoje, vam lahko pomaga poenostaviti in pospešiti postopek vpisa. Če se želite prijaviti za Medicare, pokličite 1-800-772-1213 ali se prijavite na spletu (www.ssa.gov) ali osebno v lokalnem uradu za socialno varnost.

Najboljši čas za prijavo za Medicare je, ko ste prvič upravičeni, še posebej, če boste potrebovali del B Medicare in dodatek za Medicare. Zamuda z vpisom v obeh primerih lahko povzroči zamudo pri vpisu ali višje premije.

Naslednje, tukaj jekako biti dober skrbnik in dobro skrbeti zase tudi.

Vsak načrt Medicare in zavarovalni produkt, ki ga predstavljamo, je neodvisno izbrala in pregledala ekipa Medicare Expert USA. Če nakup opravite s priloženimi povezavami,Parade.comlahko nadomestilo.

Parada vsak dan